Страхование на высоком уровне
На главную Карта сайта Обратная связь
Калькулятор КАСКО Калькулятор ОСАГО Вызвать страхового агента

Добровольное медицинское страхование

Рисковый вариант страхования сотрудников предприятия

Программы ДМС составляются и комбинируются по желанию клиента:

      • Амбулаторно-поликлиническое обслуживание
      • Специализированная стоматология
      • Плановая и экстренная стационарная помощь
        Расчет стоимости программ происходит с учетом индивидуального подхода для каждой категории застрахованных сотрудников и членов их семей, исходя из предоставленных данных

АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЕ ОБСЛУЖИВАНИЕ
по настоящей программе страховая компания организует и оплачивает медицинские услуги, предоставляемые Застрахованному при остром заболевании (состоянии), обострении хронического заболевания, травме (в том числе ожоге, отморожении) и отравлении

Объем предоставляемых услуг по настоящей программе страховая компания организует и оплачивает в перечисленных выше случаях следующие амбулаторно-поликлинические услуги:

    Диагностические и лечебные, в том числе:
  • консультации врачей-специалистов (терапевта, гинеколога, аллерголога, гастроэнтеролога, дерматовенеролога, кардиолога, отоларинголога, офтальмолога, ревматолога, травматолога, хирурга, эндокринолога, уролога и др.);
  • лабораторные исследования: анализы крови и других биологических сред организма (общеклинические, биохимические, гормональные, бактериологические, иммунологические, серологические, цитологические, микологические, исследование на дисбактериоз, ПЦР-диагностика, маркеры онкологических заболеваний и др.);
  • инструментальные методы исследования: велоэргометрия, электрокардиография, ЭХО-КГ, холтеровское (суточное) мониторирование, суточное мониторирование артериального давления, доплеровское исследование сосудов конечностей и головного мозга, электроэнцефалография, ЭХО-энцефалография, исследование функции внешнего дыхания, ультразвуковая диагностика, рентгенологическое исследование, маммография, эзофагогастродуоденоскопия, колоноскопия, ректороманоскопия, радиоизотопное исследование, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография и др.;
  • физиолечение: все виды электро- и светолечения, включая лазеро- и магнитотерапию (СВЧ, УВЧ, импульсные токи, магнитофорез, электрофорез, индуктотермия, дарсонвализация, диодинамические токи и пр.), теплолечение, ингаляции и др.;
  • классический массаж, корпоральная иглорефлексотерапия, мануальная терапия, ЛФК (не более одного курса по каждому виду лечебного воздействия и по каждому случаю);
  • оказание медицинской помощи на дому врачом-терапевтом, если это входит в объем амбулаторно-поликлинических услуг медицинского учреждения
  • экспертиза временной нетрудоспособности;
  • услуги стационара одного дня.


Порядок оказания медицинских услуг Для получения амбулаторно-поликлинических услуг Застрахованный обращается в медицинское учреждение, указанное в договоре страхования. Услуги оказываются в режиме работы медицинского учреждения при наличии полиса добровольного медицинского страхования и, при необходимости, пропуска в медицинское учреждение и документа, удостоверяющего личность.


СПЕЦИАЛИЗИРОВАННАЯ СТОМАТОЛОГИЯ
по настоящей программе страховая компания организует и оплачивает стоматологические услуги предоставляемые Застрахованному при кариесе, пульпите и периодонтите, некариозных поражениях зубов, заболеваниях пародонта, слизистой оболочки полости рта, слюнных желез, а также при травме челюстно-лицевой области.

Диагностические, лечебные и зубопротезные стоматологические услуги , в том числе:

  • терапевтическое лечение: использование свето- и химиоотверждаемых композитных материалов;
  • механическая, медикаментозная обработка каналов, пломбирование каналов, в т.ч. гуттаперчевыми штифтами и термофилами;
  • Хирургическое лечение: удаление зубов (простое, сложное, в т.ч. с отслаиванием слизисто-надкостничного лоскута), цистэктомия, резекция верхушки корня зуба, вскрытие абсцессов и т.п.; 
  • рентгеновская и радиовизиографическая диагностика; 
  • местная анестезия и наркоз; 
  • физиотерапевтическое лечение; 
  • удаление зубного камня; 
  • покрытие зубов фторлаком по медицинским показаниям; 
  • терапевтическое лечение пародонтита (закрытый кюретаж и медикаментозная обработка пародонтальных карманов, наложение лечебной повязки и пр.); 
  • лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта и языка; 
  • лечение воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области; 
  • лечение заболеваний слюнных желез; лечение доброкачественных новообразований челюстно-лицевой области.


ПЛАНОВАЯ И ЭКСТРЕННАЯ СТАЦИОНАРНАЯ ПОМОЩЬ
по настоящей программе страховая компания организует и оплачивает медицинские услуги стационара при плановой и экстренной госпитализации, предоставляемые Застрахованному в случае острого заболевания (состояния), обострения хронического заболевания, травмы (в том числе ожога, отморожения) и отравления.

Диагностические, лечебные, зубопротезные и протезно-ортопедические , в том числе:

      • консультации;
      • лабораторные и инструментальные исследования;
      • пребывание в отделении интенсивной терапии, реанимационные мероприятия;
      • хирургическое и консервативное лечение;
      • физиолечение, классический массаж, корпоральная иглорефлексотерапия, мануальная терапия, ЛФК;
      • лекарственные препараты и другие необходимые для лечения средства, имеющиеся в наличии стационара
      • пребывание в стационаре в палате категории не выше двухместной, питание и уход медицинского персонала;
      • пребывание в стационаре одного из родителей вместе с госпитализированным ребенком в возрасте до трех полных лет


НАЛОГОВЫЕ ЛЬГОТЫ ПРИ СТРАХОВАНИИ ДМС

Налоговые льготы действуют в отношении юридических лиц, заключающих договоры добровольного медицинского страхования в пользу работников или иных граждан, а также в отношении указанных работников и граждан.

  • Отнесение на расходы предприятия страховых взносов по договорам ДМС.
  • В соответствии со статьей 253 НК РФ к расходам, уменьшающим налогооблагаемую прибыль, относятся, в частности, расходы на оплату труда.
  • Что касается ДМС, то в соответствии с подпунктом 16 статьи 255 НК РФ:
  • взносы по договорам добровольного личного страхования, предусматривающим оплату страховщиками медицинских расходов застрахованных работников, включаются в состав расходов в размере, не превышающем 6 процентов от суммы расходов на оплату труда; 
  • к расходам на оплату труда относятся суммы платежей (взносов) по договорам добровольного личного страхования работников, заключаемым на срок не менее одного года, предусматривающим оплату страховщиками медицинских расходов застрахованных работников.
  • Уплата страховых взносов в Пенсионный фонд РФ, Фонд социального страхования РФ, ФОМС, ТФОМС (бывший Единый социальный налог)
  • Согласно подпункту 5 пункта 1 статьи 9 ФЗ N 212-ФЗ 
  • «…суммы платежей (взносов) плательщика страховых взносов по договорам добровольного личного страхования работников, заключаемым на срок не менее одного года, предусматривающим оплату страховщиками медицинских расходов этих застрахованных лиц…» являются суммами, не подлежащими обложению страховыми взносами.
  • Что касается не работников, в пользу которых заключается договор ДМС, то уплачивать страховые взносы в фонды с таких выплат не нужно, поскольку выплаты производятся в пользу лиц, не состоящих с работодателем в трудовых (гражданско-правовых) отношениях, а значит, они не формируют объект обложения страховыми взносами (п. 1 ст. 7 ФЗ N 212-ФЗ ). Об этом говорится в Письмах Минфина России от 26.08.2004 N 03-05-02-04/3, УФНС России по г. Москве от 25.04.2008 N 28-11/040705.

Налог на добавленную стоимость

  • Страховые премии (взносы) и страховые выплаты освобождаются от налога на добавленную стоимость (подпункт 7 пункта 3 ст. 149 НК). «Не подлежат налогообложению… оказание услуг по страхованию… страховыми организациями».
г. Екатеринбург
ул.Сулимова, 50 оф.608
ТЦ ПАРК ХАУС 6 этаж
Отзывы о нас на Флампе

Специалисты

Ирина
Браяловская

   
+7 922 18 44 888

Оксана
Салтанюк

   
+7 902 58 63 636
Данный сайт использует файлы cookie и прочие похожие технологии. В том числе, мы обрабатываем Ваш IP-адрес для определения региона местоположения. Используя данный сайт, вы подтверждаете свое согласие с политикой конфиденциальности сайта.
ОК